739 硫氰酸盐中毒(第2/2页)
作品:《手术直播间》黄教授第一次觉得郑仁有些不靠谱,可是这种想法只是一浮现便被扼杀于萌芽之中。
对方身为诺奖候选人,一个身份就能证明很多问题。
这还不算,手术自己也亲眼见到了,绝对是自己见过的最牛逼的那个,一般这种医生临床经验都相当丰富。
自己的怀疑,最后只能证明自己临床经验少,诊断有误。
黄教授用询问的目光看着郑仁,等待他的解释。
“是硫氰酸盐中毒。”郑仁道。
呃……临床上用硝普钠,是家常便饭。很多患者血压高,都要用硝普钠来控制。这么多年了,黄教授很少听到硫氰酸盐中毒这个诊断。
不是很少,而是基本没有。
硫氰酸盐中毒,他听起来好陌生啊。
“是硝普钠代谢的问题吧。”苏云马上想到了某些可能性,问到。
“嗯。”郑仁道,“硝普钠是一种硝基氢氰酸盐,直接作用于动静脉血管床的强扩张剂。
硝普钠持续泵入,先由红细胞转变为氰化物,再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰酸。
硫氰酸由肾排出,肾功能正常者的半衰期是4~7天。肾功能衰竭患者有蓄积性。若剂量太大,血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。”
“可是患者没有肾功能异常啊。”黄教授努力回忆这名患者的化验回报,说到。
“之前没有,现在有了。”