“患者有什么检查？”郑仁问到。

“头、胸部ct，腹部b超，双下肢x光片。”袁立下意识回答道，话刚一出口，就后悔了。

他是海城市一院的住院总么？

不是！

不是的话自己凭什么回答他的问话？只是袁立见郑仁脸色凝重，并没有引发事端。之前的无数病例告诉袁立，最好不要质疑郑老板的诊断。

而且这个患者如果真的有事儿，按照自己的判断送到其他医院，半路出事儿，被患者家属纠缠、告状甚至是威胁、打骂的人还是自己。

正说着，b超室的医生推着床头b超打着哈气的进来了。

折腾了一夜，只有这个点才有可能好好睡一觉。要是碰到入睡困难的医生，怕是一夜都不能好好睡。

三四十岁的人了，一夜不睡，对身体损伤很大。

她进来后，看到了郑仁，揉了揉眼睛，诧异道：“郑总？你不是去帝都了么？”

“回来看看主任。”郑仁一边说着，一边把床头b超机拉了过来，打开机器，在患者腹部涂上耦合剂，开始做b超检查。

“郑老板，您连这个都会？”

“略懂。”

“……”王总心里腹诽了一句，略懂，略懂个毛线！p-j综合征是略懂，床头b超也特么是略懂！

还有什么是您老人家不懂的么？

“郑总，肚子我看过了，腹腔没有积液，实质性脏器没有被膜下血肿，不考虑迟发性出血。”b超室的医生小声说到。

患者家属已经进来，交流起来还是要谨慎一点的。

“考虑腹主动脉、胸主动脉联合夹层动脉瘤。”郑仁道，随即b超的探头压在患者的肚子上，开始仔细看了起来。

郑总还是一如既往的牛逼啊，b超室的医生感慨。床头b超，分辨率极低，能看个大概也就够了。至于再多的，真是看不出来。

患者家属一脸懵，看着这么多医生在抢救室里，空气里弥散着一股子紧张的气氛。袁医生不是说没事儿么？这是怎么了？

很快，郑仁把探头放了回去，招呼袁立道：“和患者家属交待病情，诊断胸主、腹主动脉夹层。联系icu，马上送过去控制血压，镇痛治疗，等手术。”

说完，回头问王总：“我走后，还有人做支架么？”

王总迷茫的摇了摇头。

郑仁猜到了这一点，可惜回来的匆忙，冯旭辉没有拎着那个大的有些夸张的拉杆箱跟着。

有他在的时候不觉得什么，一旦要用，却没有耗材的时候就觉出来冯旭辉的重要了。

郑仁也没什么好办法，拿起手机，看了一眼时间，略一犹豫，还是打了出去。

“王主任，你好。”

“嗯，我是郑仁。你那有主动脉支架么？”

“麻烦你帮送一下，我这面有急诊。”

“不是帝都，是市一院。嗯嗯，我回来看看老主任，这不是正好遇到了一个患者。那麻烦你了，我这面着急，你尽快。”

说完，郑仁挂断了电话。

“郑老板，给谁打电话？”王总有些疑惑。

“二院介入科王强王主任。”郑仁道。

妮玛……王总心里骂了一句。使唤其他医院的主任，跟使唤自己家小大夫一样。

郑总真是很让人无语。况且这是凌晨五点，让人直接来送支架……这得多大的面子？

可是郑老板说要支架，是那么的简单、直接，连句稍微客气点的话都没有。

真特么的！

人和人真是不能比，要是比的话，得被气死。

袁立坐蜡了，之前一切交代都归零，还要重新和家属解释。解释什么？自己诊断有问题？他恨恨的在心里骂了一句，随即有些迷茫。

郑总是怎么知道有夹层的？

说实话，他并不恨郑仁，这种事儿虽然打脸，却也是救命。在命和脸之间，该怎么选择，很好做出判断。

要恨就只能恨自己运气不好，只是一个骨折而已，怎么就出现夹层了呢？

要说夹层这种病，说多见并不多见。说少见，整个急诊科合起来一年也得碰上3、5个。每一个急诊科的医生对夹层都如临大敌，但却无法提前预知。

总不能每一个患者来看病，都要做血管cta吧。那样的话，一个过度医疗的大帽子扣上来，谁能受得了？

但要明确诊断可是一个难点，所以每个急诊科的医生都小心谨慎，如履薄冰。

从前胸科有个单纯肋骨骨折的患者，入院后好人一样，点完滴就走来走去。忽然第二天直接死了，事情闹的特别大。

患者家属说什么都不肯把尸体拉走，要医院给个解释。

其实这种事儿换谁都受不了，好好的人就这么死了，一点缓冲都没有，怎么接受？

但医生也没办法，总不能所有患者入院就来个全套检查吧。

这种事儿，还是