第54章 生死十分钟(第1/2页)

作品:《当医生面对死神

随着太阳落山,一个意想不到的“敌人”出现了。

人类的生物钟。

其实不只是人类,智慧生物基本都有生物钟。

而这种帮助人类生存繁衍的重要功能,此时却出乎意料的成为了敌人。

很多慢性心脏病人,年龄大了之后出现心力衰竭加重,乃至心跳停止,之所以大都发生在夜间。

也是因为这个原因。

进入睡眠状态就不说了,即使强行不睡让自己醒着,人在夜里也会变得反应迟钝。

这不包括那些长期昼夜颠倒,生物钟重新调整的人。

保持普通作息规律的人,到了夜里其实不只是会困、反应迟钝,身体的激素分泌也会发生改变。

胃肠蠕动减慢,心率会放缓,脑电活动从兴奋状态逐渐转为抑制。

而这,对此时icu的众人来说,无疑是个坏消息。

最先发现情况不对的是吴斯,不同于乐观的穆灵妍和冉鸿飞。

只有他最清楚,这两人的问题不靠干涉仪是无法彻底解决的。

一时的好转并不能让他们完全康复。

所以他生怕在午夜来临之前,二人的病情出现什么变化。

观察也就格外仔细。

定期复查的化验并没有出现什么变化。

心电监护却现出了端倪。

二人的心率自从应用了胺碘酮之后,就开始了下降趋势。

从最开始的110余次,已经降到了80余次。

这是好事,是胺碘酮起效的表现。

70—80次都是比较理想的心率范围,既能保证身体循环供血的需要,不再超负荷工作的心脏也降低了自身耗氧,起到保护心肌的作用。

可心率虽然降下来了,心律失常发作的频率反而开始上升。

室性早搏越来越多,混合着室上性早搏。

心脏其实很像一个小小的国度,这种现象说明心脏内部越来越乱了。

窦房结作为中枢,力弱声微,命令传不出去。

传令途中四方不靖,山匪流寇遍地。

各地又起义频发,动荡不安。

长此以往结果会如何,不难想象。

若只是发展成房颤、室上速之类的问题尚且不严重,哪怕是室速,吴斯也有的是办法应付。

可一旦发生室颤,情况就非常危险了。

心室颤动,顾名思义,原本一下下有力收缩,把血分别泵入体循环和肺循环的左右心室。

发生室颤时就不再规律收缩,转而快速却微弱地不停颤动,这种情况下还怎么把血挤出去?

因此一旦发生室颤,其危害并不比心跳骤停小多少。

各类急救药品齐备的抢救车,接通电源的除颤仪,都已在床旁备好,有备无患。

随着时间在焦急的等待中度过,冉鸿飞和穆灵妍也先后发现了患者的违和感。

但对此也是束手无策,该给的药,能想的办法已经都用上了。

患者似乎还是在向着不好的方向发展,瞳孔的光反射越来越弱。

巴氏征从阳性变得引不出来,引不出来不等于阴性,这是只在深昏迷或者深度镇静的时候出现的现象。

心率也越来越慢,已经下降到了60次左右,胺碘酮被迫停止使用了。

再用有可能使心率进一步下降,增加停跳的风险,反而弊大于利。

万幸,最坏的情况一直都没有发生。

时间已经来到了23:50。

上次挂机结束之后,因为已经凑够了2000币,吴斯选的是风险高一些的“科技迷宫”。

成功率55%,现在也谈不上后悔,邪魔深渊成功率虽高,奖励价值一般却要低不少。

若是只得个几十币,依旧解决不了问题,还不如拼一把。

再坚持十分钟,只要再坚持十分钟,挂机结果就出来了!

吴斯从没有哪一刻比现在更希望自己欧皇附体,为此他宁愿献祭自己一生买彩票中奖的运气。

然而,终究还是慢了一步。

“嘀嘀嘀!嘀嘀嘀!……”

心电监护刺耳的警报声响起,抬头再看秦逸阳的心电波形,心动周期的qrs—t标准结构已经完全消失。

充斥在基线上的,全部是有大有小,毫无规律的f波。

秦逸阳室颤了……

“除颤仪准备!”

来不及多说,吴斯大吼一声之后立刻蹿到秦逸阳身旁。

开始进行胸外按压。

这对于急诊和icu医生来说在熟悉不过,属于基操中的基操。

剑突上4—5cm确定按压点,一手掌根置于其处,另一手掌根覆于前掌之上,双臂绷的笔直。

吴斯身体前倾,纯靠重心调整,以自身的重力贯通双臂施加在按压点上,有节律的按压。

许多外行施展急救的