干净。杜文浩很满意。

一个小沙弥跑来禀报，说斋饭已经备好，老和尚陪着杜文浩和柯尧来到厨房饭厅。

两排长长的木桌和长条木凳子，桌子上摆着青菜豆腐，粗瓷碗盛着糙米饭，还有几碟泡菜。

十几个和尚一旁垂手而立，见到杜文浩和方丈进来，都欠身合十施礼。

在窗边放着一张圆桌，等方丈招呼杜文浩和柯尧在圆桌边坐下，李浦和几个护卫在另一张长桌子边坐下，那些个僧侣这才在长桌边也坐下。

柯尧早就饿了，尽管青菜豆腐没什么油星，她还是吃得很香。

杜文浩端起饭碗正要吃，见一个老僧行动迟缓，面有痛楚之色，便留神看了看，这天气热，这老僧只穿了件背心，大腹便便，皮肤晄白，浮肿比较厉害。

杜文浩问老方丈道：“这位师父是不是病了？”

“是啊。”方丈道，“他叫明空，水肿已经好几个月了，吃了好些药都不见好。”

明空和尚听见方丈和这位富家少爷在说自己，回过头来，勉力一笑。

杜文浩道：“我倒懂一些医术，我给这师父瞧瞧吧。”

方丈有些意外，上下打量了一下杜文浩：“施主……，施主懂医？”

柯尧扑哧一笑，差点把嘴里的饭喷出来，瞅着老方丈道：“大师，我哥岂止是懂医这么简单，我哥他是……”

杜文浩的脚在桌下面踩了她一下，柯尧赶紧闭嘴，低头吃饭。

杜文浩微笑道：“只是略通一二而已，——明空师父，你过来这边坐，我给你瞧瞧病。”

明空没有急着起身，望向老方丈。老方丈也一直很担忧明空的病情，找过几个郎中瞧过，却都没能治愈，现在这少爷说他会医术，在老方丈看来，这么年轻，就算学过医，也高明不到哪里去。那些老郎中都没看好，这位少爷这么年轻，只怕就更没指望了。不过，人家一片好心，也不好拒绝，便招呼明空过来坐在圆桌边。

杜文浩让他抬起脚，在他小腿前侧用拇指按了按，有一个明显的凹陷，好一会都不能恢复。杜文浩又诊脉望舌，查问了一些情况之后，想了想，问道：“大师，你这水肿先前都用了什么药？”

这老僧欠身道：“八正散、琥珀散，还有五子五皮啥的。”

“有效果吗？”

“没有，依然浮肿，小便淋漓，难受得很。”

杜文浩摇摇头：“方不对证，自然不能取得疗效了。”

明空奇道：“施主，老僧这病，难道不是水肿吗？”

“是水肿，但是，水肿原因很多，病证不同，下方也就各不相同。你这水肿，乃是‘皮水’！”

“皮水？”明空和尚弄不懂这个词是啥意思。

“嗯，《金匮要略》有云：‘皮水其脉亦浮，外证浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴。’跟你这病症完全一样，所以是皮水。”

柯尧嘴里嚼着一口饭，问道：“哥，啥是皮水啊？”

“《诸病源候论》有云：‘肾虚则水妄行，流溢于皮肤，故令身体面目悉肿，按之没指而无汗也。腹如故而不满，亦不渴，四支重而不恶风是也。脉浮者，名曰皮水也。’简单地说，就是肺、脾、肾的运化水液的功能失常，以致水气泛溢皮肤，而出现的水肿。”

杜文浩这番话让老方丈和明空和尚都瞪大了眼，其余僧众也都停下筷子听他解说。

杜文浩续道：“明空大师这皮水之证，是肺气壅塞失于通降，脾气虚弱失于运化，所以水液停留，泛滥为害，这是本虚标实之证。水不行则肿不消，肿不消则正气不复。所以要先理上焦壅塞以治其标，然后益中焦之虚以复其本，如此标本同治，才能有效！”

中医理论认为，肺、脾、肾都具有运行水液的功能，其中，肺为水之上源，肾为水之下源，而脾居中焦，为水液升降输布的枢纽。一旦肺、脾、肾运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等，甚至导致水肿。

肺气运行水液输布障碍主要是因外邪侵袭而致肺气的宣发作用失常，故临床上多用宣肺利水法来治疗，这叫“开鬼门”，也比喻为“提壶揭盖”；而对脾气运化水液障碍，一般采用健脾燥湿和健脾利水之法。如果两者同时出现障碍，治疗上必须有先后顺序之分，要先宣肺行水，疏通出口，水液有了出路，水肿才有可能消停，然后再调理脾气，重新启动其承上启下的枢纽作用，恢复肌体运化水液的功能。

杜文浩道：“前医用了八正散等清热利水药，忽视了本证属于本虚标实，在治其实时却妄伐其虚，水气自然不能运化，反而使脏腑更加衰弱，病也就好不了。”

杜文浩当下提笔写了两付方子，柯尧放下碗，凑过来问道：“你开的什么药啊？”

杜文浩拿起第一张方子：“苏叶、防风、杏子。本来《金匮要略》说了，皮水之证，要发汗。发汗最好的当然是麻黄。但现在是酷夏，本来就汗出不止，再用麻黄，只怕会脱阳，苏叶等这三味药，只会微微